文章摘要:[目的]探讨免疫检查点抑制剂（immune checkpoint inhibitor,ICI）联合化疗及抗血管生成药物在晚期非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）患者治疗中的有效性及预后预测因子。[方法]回顾性分析96例晚期NSCLC患者的临床资料，计算其无进展生存期（progression-free survival,PFS）、客观缓解率（objective response rate,ORR）及不良事件，分析与PFS相关的预后预测因子。[结果 ]一线接受ICI联合治疗患者的PFS优于二线及后线患者（中位PFS:7.10个月vs 5.10个月，P=0.036）。一线联合治疗的56例患者中，ICI联合化疗加抗血管生成药物组PFS优于无抗血管生成药物组（中位PFS:8.57个月vs 7.00个月，P=0.031）。Cox多因素回归分析结果显示，联合抗血管生成药物（P=0.045）、营养预后指数（PNI）>44.55（P=0.034）为PFS的独立预后因素。二线及后线联合治疗的40例患者中，联合抗血管生成药物组与无抗血管生成药物组PFS差异不具有统计学意义（中位PFS:5.53个月vs 4.73个月，P=0.092）。年龄≥57岁（P=0.000）、中性粒细胞淋巴细胞比值（NLR）≤4.50（P=0.003）为PFS的独立预后因素。有无联合抗血管生成药物组之间的3级以上不良事件发生率相当。[结论]一线行ICI联合治疗或能使PFS获益更佳，特别是ICI联合化疗及抗血管生成药物的治疗策略。高PNI和低NLR及年龄或许能帮助筛选出不同治疗线中潜在获益更佳的人群。

文章关键词:

论文分类号:R734.2

文章来源：《中国现代药物应用》 网址: http://www.zgxdywyyzz.cn/qikandaodu/2022/0119/2246.html