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卫生科(司)的设立,标志着全国范围内制度性卫生行政的起步,卫生行政上升为国家制度。在国家卫生行政机构设立不久,1910年末东北爆发鼠疫传染病,为卫生行政的全国推广提供了契机。
封面新闻记者 徐语杨
据中国中医研究院出版的《中国疫病史鉴》的不完全统计,从西汉到清末,我国至少发生过321次大型瘟疫。这仅是正史所载详实且规模较大的疫情,地方府志记载、以及一些小范围疫病则远不止此数。
中国古代百姓心中常有三大畏惧——战乱、鬼怪和瘟疫。
聪慧的中国古代人民也在千年的对抗史中,摸索出了一条从巫鬼之术到公共卫生体系建设的“战疫”之路。
1、上古大疫:
送瘟神
东汉许慎《说文》释“疫”曰:“民皆疾也。”描述的是一种民众普遍生病的状态。我国有关瘟疫的最早记载,大约可以追溯到商代甲骨文时期。
甲骨文
在《小屯殷虚文字乙编》中记载了这样一则故事:与天地沟通的巫师正在占卜,他所问有两件事,其一是这个瘟疫是否会蔓延开去?其二是商王是否感染瘟疫?可以想见当时的王城里应该发生了大规模的人群感染事件,以至于商王都有了被感染的风险。
在著名的赤壁之战中,早前史家主要将孙刘联军的胜利归结于曹军不熟水性,以及黄盖火攻之计,但随着医学史料的挖掘,这场奠定历史格局的战役,或许与瘟疫大有关联。
电影《赤壁》海报
曹操训练军队,亲自率队水陆并进。孙吴联军火攻奏效,曹操船舰损失惨重,下令撤退。但令人奇怪的是,撤退途中,曹操下令把未烧着的船也一并点燃。
有史料统计,东汉桓帝时期,全国人口5000多万,至三国末年,全国因瘟疫死亡人口以千万计。建安二十二年,一场席卷全国的大瘟疫更是造成了十室九空的悲惨局面,司马懿的哥哥司马朗就是巡逻军营,照顾士兵时染上瘟疫死的。东汉文学著名的“建安七子”,就有五人死在这场瘟疫中。东汉末期百余年成为我国历史上疫情最严重的时期之一。
此时,人们面对凶猛的疫情,只能归结于上天的惩罚,巫术与神鬼之说是从天子到民间都认可的官方解释。“瘟神”、“疫鬼”横行于世,当时最“科学”的战疫方式就是信奉除疫的神祇。《周礼》中记载:“方相氏,帅百隶隶而时傩,以索室驱疫。”传说方相氏长得极其丑陋,瘟神见了他都只能落荒而逃。现在于西部地区还在流传的傩戏,也是古时方相氏驱疫病在当代的更迭演变。
而东汉末年的大疫,简单的民间信仰已经救不了被感染的民众,黄巾军的起势正是源于首领张角对瘟疫的救治。但其能以符水治瘟疫的消息,有着浓厚的神话和神秘色彩。讽刺的是,张角最后也因感染瘟疫而病死军中。
电视剧中演绎张角以符水救人
2、抗疫:
中国古代医学的探索
在与瘟疫的对抗中,催生了中医的核心理论。公元154年前后,蛰伏的瘟疫蓄势待发,河南南阳的张家娘子诞下一名男童,取名仲景。父亲张宗汉在朝为官,他本希冀儿子承袭自己的事业,却没想到他对医学情有独钟。10岁时,他开始跟随同郡医生张伯祖学医。数十年后,张仲景医学大成,写成《伤寒杂病论》一书,其中总结的辩证论治原则,确立了我国中医诊治的灵魂。
张仲景
伤寒杂病论
“伤寒”一词,与我们现在说的伤寒略有不同,其主要症状为发热,并且具有强烈的传染性,实则是对各类疫病的指代。
张仲景在《伤寒杂病论》中提到,仅仅十年时间,张氏家族就只剩下三分之一的人口,其中七成比例都是患上了瘟疫。《伤寒杂病论》中记载的三承气汤、竹叶石膏汤等,经后世沿用至今。
而后中医传承愈广,东晋医学家葛洪在《肘后备急方》中,对天花、虏黄病(即现代所说的黄疸)、沙虱病(恙虫病)等传染病的治疗做出了贡献。
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